脾肾阳虚是指脾肾阳气亏虚，温煦失职，气化失权所表现的虚寒证候。晚上频繁起夜、身体乏力是脾肾阳虚常见症状。改善脾肾阳虚可选用金匮肾气丸、四神丸、附子理中丸、右归丸、脾肾两助丸等药物。
1. 脾肾阳虚的原理：脾主运化水谷精微，肾主水液代谢和藏精。当脾阳不足，运化功能减弱，水谷不能充分消化吸收；肾阳亏虚，不能温煦脾阳，导致脾肾功能失调，水液代谢紊乱，就会出现晚上频繁起夜的症状。同时，阳气不足，身体得不到充分的温养和推动，就会感到身体乏力。
2. 金匮肾气丸：此药具有温补肾阳、化气行水的功效。其成分包含地黄、山药、山茱萸、茯苓等，能改善肾阳不足引起的腰膝酸软、小便不利或频数等症状，对于脾肾阳虚导致的晚上频繁起夜和身体乏力有一定的调理作用。
3. 四神丸：主要功效为温肾散寒、涩肠止泻。它由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸等组成，可用于治疗肾阳不足所致的泄泻，对于脾肾阳虚引起的五更泄泻、食少不化、久泻不止等情况有较好疗效，能在一定程度上缓解身体乏力的症状。
4. 附子理中丸：能温中健脾，药物组成有附子、党参、白术、干姜等。可改善脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻等症状，针对脾阳虚衰引起的相关不适有调理作用，有助于改善身体乏力的状况。
5. 右归丸：具有温补肾阳、填精止遗的作用。含有熟地黄、炮附片、肉桂、山药等成分，可用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振等症状，能增强肾阳，改善脾肾阳虚导致的身体乏力和夜尿频繁问题。
6. 脾肾两助丸：有健脾益气、滋补肝肾的功效。其成分多样，能同时调理脾肾，对于脾肾虚弱而致的肢体倦怠、不思饮食、腰膝酸软等症状有改善作用，可缓解脾肾阳虚带来的不适。
脾肾阳虚会导致晚上频繁起夜、身体乏力等症状，可通过服用金匮肾气丸、四神丸、附子理中丸、右归丸、脾肾两助丸等药物进行调理。但每个人的体质和病情不同，用药需谨慎，建议在医生的指导下选择合适的药物。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。
